Hallo Guido,
herzlich willkommen auch von mir.
Sarah hat Dir ja schon die wichtigsten Infos gepostet. Das Märchen mit der Gegenregulation hält sich leider hartnäckig und ist echter Käse. Weniger Insulin bei hohen Werten zu geben, das ist wie wenn ich Durst mit Wasserentzug behandeln will. Das Ergebnis ist immer mehr Durst und negative Folgen wie Dehydrierung. Im Fall von Insulinentzug sind das immer höhere Werte durch die mehr und mehr verstärkte Belastung der BSD und Ketone mit Gefahr der lebensgefährlichen Ketoaszidose.
Gut, dass der Urin die Tage wieder gecheckt wird. Hoffentlich ist der HWI überstanden. Bitte lass auch Kristalle und sofern kein Blut und Bakterien mehr enthalten sein sollten dann evt. auch gleich ein ein Nierenprofil (mit spez. Gewicht, Protein, Creatinin, UPC) machen. Oder wurde das erst kürzlich gemacht? Eigentlich gibt man einen ACE-Hemmer (Vasotop) bei nachgewiesener Proteinurie. Das lässt sich aber nur im Urinprofil feststellen.
Warum gibst Du Semintra UND Vasotop? Das ist m.E. doppelt gemoppelt. Lies mal auf der CNI-Seite dazu, die Dir Sarah verlinkt hat. Semintra wird von den Hetstellern massiv beworben und ist teuer und wird deshalb gerne verkauft von TÄ. Da hatten wir hier schon die wildesten Fälle wo das verordnet wurde. Selbst die Spezis von der NKL (Nierengroup) stehen dem Produkt aber eher skeptisch gegenüber.
Wird auch regelmässig der Blutdruck gemessen? Beide Mittel wirken BD-senkend. Nicht, dass der zu tief geht.
Die Nierenwerte können auch durch einen HWI steigen und sich wieder bessern.
Wie hoch liegt denn Phosphat? Der sollte mittig in der Referenz liegen, sonst werden die Nieren belastet.
Biliburin liegt aber unterhalb der Referenz oder warum hast Du den angegeben?
Ich schaue mir gerne alle letzten Laborergebnisse mal an. Du kannst sie einscannen oder abfotografieren und genau wie die Wertetabelle in google drive stellen und hier verlinken.
Bei Diabetes und CNI empfiehlt sich immer die Gabe von VitB12, da durch das viele pieseln hier oft Mangel entsteht. Du kannst täglich 1 Kapsel B12 Folate von pure encapsulations ins Futter mixen (nicht irgendein anderes verwenden).
Benutzt Du schon das Anlegemass aus dem Infobereich für die BD-Spritzen? Das ist wichtig, da die Skalen uneinheitlich aufgedruckt sind und so bei der Dosierung bis 0,5 IE Unterschied entstehen kann.
Ich bin sicher, dass wir Sheela bald eingestellt bekommen, egal ob mit Lantus oder Levemir. Beide sind gute Insuline.